Переведенный источник: редактор команды WuXi AppTec.

В Гуанчжоу, Китай, полиция, ответственная за оказание помощи в эпидемиологическом расследовании, опубликовала видеозапись с камер наблюдения: в одном и том же ресторане они вошли в ванную комнату один за другим без какого-либо физического контакта.Всего 14 секунд времени сосуществования позволили новому коронному вирусу найти шанс, завершить распространение.

Сопоставление команды контента WuXi AppTec

В Австралии в южном полушарии люди тоже удивляются, увидев подобное «моментальное заражение».Когда органы здравоохранения в Новом Южном Уэльсе отследили случаи, они обнаружили, что инфицированный человек и по крайней мере три человекапросто «прошел» мимо торгового центра или кофейни, быстро зайдя в то же пространство, и вирус вызвал заражение.

Результаты секвенирования вирусного генома на образцах этих случаев показали, что новый коронавирус,Вызванная инфекция принадлежит мутантному штамму Delta, который является новым мутантным штаммом коронавируса, впервые обнаруженным в Индии в октябре 2020 года.Академик Чжун Наньшань также отметил в недавнем интервью средствам массовой информации, что «нагрузка дельты имеет высокую нагрузку,выдыхаемый газ токсичен и очень заразен", так что требуются более строгие стандарты для определения "близких контактов"...

Разорить мир

В апреле и мае 2021 года в Индии была свирепая волна эпидемии.Согласно данным, опубликованным Министерством здравоохранения Индии,количество новых подтвержденных случаев за один день превысило 400 000 в одно время!Хотя за этим стоят массовые собрания и другие факторы, неоспоримым фактом является то, что число людей, инфицированных мутантным штаммом Delta, стремительно увеличивается.

За последние два месяца за пределами Индии, от Непала до Юго-Восточной Азии и на большей территории по всему миру, мутантный штамм Delta также распространился.

“Вариант Дельта является наиболее заразным вариантом, обнаруженным до сих пор.Он был обнаружен в 85 странах/регионах и быстро распространился среди непривитых людей.Об этом 25 июня на пресс-конференции заявил Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тан Десаи.

Д-р Тан Десаи, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения |Фотографии МСЭ из Женевы, Швейцария, CC BY 2.0, через Wikimedia Commons)

Первый случай дельта-инфекции был выявлен в Великобритании в середине апреля.В то время, после нескольких месяцев «блокады», с продвижением вакцинации, число инфекций, госпитализаций и смертей значительно снизилось, и казалось, что эпидемия идет на поправку.

Однако мутантный штамм Delta быстро породил третью волну эпидемических пиков в Великобритании., а число новых случаев за сутки превысило 8700.Вирус быстро распространился среди людей, которые не были вакцинированы, что вынудило Великобританию отложить свой план по открытию.Фактически,текущий мутантный штамм Delta заменил мутантный штамм Alpha (то есть мутантный штамм B.1.1.7), впервые обнаруженный в Великобритании, и стал самым важным местным новым коронавирусом.

На американском континенте тенденция появления вариантов Delta также вызывала беспокойство.Согласно выборочному опросу, проведенному в Калифорнии,число случаев, вызванных штаммом варианта «Альфа», который ранее был «основным», снизился с более чем 70% в конце апреля до примерно 42% в конце июня, и за это отвечает «рост» варианта «Дельта».Основная причина этого изменения.Директор Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) предупредил, что в ближайшие несколько недель вариант Delta может стать основным новым вариантом коронавируса в Соединенных Штатах.

Доля различных мутантных штаммов вируса COVID-19 (мутантные дельта-штаммы выделены зеленым цветом) |NextStrain.org)

В Китае, помимо Гуанчжоу, случаи дельта-мутантных штаммов также были обнаружены в близлежащих Шэньчжэне, Дунгуане и других местах.Началась лобовая конфронтация людей с дельта-мутантными штаммами.

Мало того, что распространение более мощное

С момента вспышки новой коронной эпидемии в течение более года особое внимание привлекали различные мутантные штаммы, в том числе альфа-мутантный штамм, впервые подтвержденный в Соединенном Королевстве в сентябре 2020 г., и бета-мутантный штамм (B.1.351), впервые подтвержденный в Южной Африке в мае 2020 г., и гамма-вариант (P.1), впервые обнаруженный в Бразилии в ноябре 2020 г.

11 мая Всемирная организация здравоохранения включила мутантный штамм Delta, впервые обнаруженный в Индии, в список четвертых «вариантный штамм, вызывающий озабоченность(ВОС).По определению ВОЗ ЛОС означает«подозревается или подтверждается, что это вызовет повышенную передачу или токсичность;или увеличение или изменение клинических проявлений заболевания;или вызвать изменения в существующем диагнозе, мерах лечения и эффективности вакцины.

Существующие данные таких учреждений, как Департамент общественного здравоохранения Соединенного Королевства (PHE), показывают, чтопропускная способность варианта штамма Delta на 100% выше, чем у исходного штамма;По сравнению со штаммом варианта Альфа, который циркулировал по всему миру во второй половине прошлого года, вариант Дельта Способность штамма к передаче еще сильнее, скорость передачи выше на 60%.

В дополнение к значительному увеличению инфекционности и способности передачи, Фэн Цзыцзянь, исследователь из Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, сказал, представляя недавние случаи новых коронок в Гуанчжоу, мутантный штамм Delta «другой особенностью является то, что инкубационный период или интервал пассажа укорачивается — в короткий промежуток времени).Всего за 10 дней прошло пять или шесть поколений.Кроме того, результаты ПЦР-тестирования образцов инфицированных лиц показали, что вирусная нагрузка значительно увеличилась, что также повысило вероятность возникновения инфекций.

В Соединенном Королевстве, где на дельта-вариант приходится 90% случаев, предварительные данные показывают, чтопо сравнению с вариантом Альфа у людей, инфицированных вариантом Дельта, вероятность госпитализации почти в два раза выше, а это означает, что риск госпитализации увеличивается на 100%.

Важные генные мутации, переносимые различными новыми мутантными штаммами вируса коронавируса, которые в настоящее время вызывают озабоченность.Среди них мутантный штамм Delta имеет 13 уникальных генетических мутаций по сравнению с исходным штаммом вируса |Группа контента WuXi AppTec

Судя по генетической последовательности мутантного штамма Delta,у него есть некоторые уникальные изменения в гене, кодирующем шиповидный белок нового коронавируса, которые не только влияют на способность передачи вируса, но также могут вызывать иммунный уход..Другими словами, нейтрализующие антитела, вырабатываемые после предыдущих инфекций или вакцинации, могут ослабить способность связываться с дельта-вариантом.

Значение вакцины

Могут ли существующие вакцины по-прежнему обеспечивать адекватную защиту перед лицом угрожающего варианта Дельта?

«Природа» опубликовала исследовательскую статью 10 июня.Результаты испытаний нейтрализующей способности антител показали, чточерез две-четыре недели после полной инокуляции двух доз мРНК неокоронавакцины BNT162b2 нейтрализующие антитела, вырабатываемые в организме человека, оказывают положительное влияние на дельту.Штамм по-прежнему оказывает значительное ингибирующее действие.

Нейтрализующая активность сыворотки вакцинатора против исходного нового коронавируса и различных мутантных штаммов, в том числе штамма Дельта |Ссылка [1]

В ответ на два основных варианта вируса, Дельта и Альфа, вызывающие симптоматический COVID-19, и на то, как эффективная вакцинация может его предотвратить, Департамент общественного здравоохранения Соединенного Королевства в конце мая объявил о результатах исследования в реальных условиях.

Данные показывают, что хотя вакцина оказывает ослабленное защитное действие на штамм Deltaпо сравнению со штаммом Alpha, он все еще может значительно снизить риск появления новых симптомов коронки.При полной прививке двумя инъекциями мРНК-вакцины защитный эффект может достигать 88%;напротив, профилактический эффект против Альфа составляет 93%.

Исследование также показало, что если вводится только одна вакцина, способность предотвращать мутантный штамм значительно снижается.Через три недели после первой дозы вакцины две вакцины могут снизить риск новых симптомов короны, вызванных вариантом штамма Дельта, только на 33% и риск альфа-варианта на 50%, оба из которых ниже, чем защитный эффект, полученный после полной вакцинации 2 дозами.

Защитная эффективность двух новых коронных вакцин против мутантных штаммов B.1.617.2 и B.1.1.7 |Ссылки [8]

В авторитетном медицинском журнале The Lancet 15 июня были опубликованы очередные данные Департамента общественного здравоохранения Великобритании, показывающие, чтополная двухкратная новая коронная вакцина (включая несколько типов вакцин) может значительно снизить риск госпитализации.Исследование также показало, что как минимум через 28 дней после первой инъекции профилактический эффект вакцины проявляется.

Основываясь на ряде данных, ВОЗ и эксперты многих стран неоднократно подчеркивали, чтоочень важно завершить весь процесс вакцинации для вакцин, требующих двух (или более) доз, особенно для предотвращения тяжелой формы COVID-19 и смерти.

Непрерывная мутация, непрерывная защита

У людей с низким уровнем вакцинации дельта-вариант может быстро распространяться.Исследование, основанное на данных секвенирования почти 20 000 образцов с апреля, показало, чтов районах, где процент жителей, завершивших весь процесс вакцинации, составляет менее 30%, распространение штамма варианта Дельта значительно выше, чем в других районах, где уровень вакцинации превышает этот процент.

Другие исследования также показали, что огромные различия в показателях вакцинации могли привести к различиям в количестве случаев и госпитализаций, вызванных дельта-вариантом в разных регионах.

Поскольку новый коронавирус продолжает распространяться по миру, мутация вируса неизбежна.В дополнение к мутантному штамму Delta с самой сильной способностью передачи,ученые также отслеживают больше мутантных штаммов, в том числе семь других мутантных штаммов, которые были внесены в список «Мутантных штаммов, подлежащих наблюдению» (VOI) Всемирной организацией здравоохранения.

Как предотвратить постоянно мутирующий новый штамм коронавируса, считает доктор Майкл Райан из ВОЗ: «Генные мутации могут вызывать изменения в характеристиках вируса, такие как более высокая вероятность заражения людей, более длительное существование в каплях и меньшее воздействие.Вызывает заражение и т.д.Но эти вирусы-мутанты не изменят того, что мы собираемся делать, они напоминают нам о необходимости принять все меры защиты, которые можно предпринять, и принять более строгие меры, включая ношение масок, сокращение собраний и т. д. Мы неоднократно подчеркивали меры».

Таким образом, хотя мутантный штамм Delta обладает повышенной инфекционностью, укороченным инкубационным периодом, и инфицированный человек становится более болезненным, его нельзя полностью предотвратить.Будь то прививки по мере необходимости или такие меры, как маски и социальная изоляция, ожидается, что они будут хорошо контролироваться.В противостоянии с мутантом Дельта инициатива фактически в наших руках.

Рекомендации

[1] Отслеживание вариантов SARS-CoV-2 Получено 24 июня 2021 г. с https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/.

[2] Вариант дельта-коронавируса: ученые готовятся к удару, получено 24 июня 2021 г., с https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Варианты коронавируса распространяются в Индии — что известно ученым на данный момент.Получено 11 мая 2021 г. с https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7.

[4] Варианты SARS-CoV-2, вызывающие озабоченность, и варианты, изучаемые в Англии.Получено 25 апреля 2021 г. с https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf.

[5] Дельта-вариант коронавируса может доминировать в США в течение нескольких недель.Получено 23 июня с https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge.

[6] Получено 26 июня 2021 г. с https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668.

[7] Выдано органом совместного механизма предотвращения и контроля Государственного совета (11 июня 2021 г.). Получено 26 июня 2021 г. с http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm.

[8] Эффективность вакцин против COVID-19 против варианта B.1.617.2.Получено 23 мая 2021 г. с https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e-11f2-db19-b3664107ac42.